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Um parecer sobre o caso, não um chat

Você clica uma vez, na tela do paciente. O sistema junta o que já está registrado, monta um dossiê sem identificação e devolve o relatório organizado por prioridade — com o dado que sustenta cada item.

Nada entra no prontuário sozinho. Você lê, escolhe, escreve com as suas palavras e assina.

O que vem escrito

Quatro coisas que você usa na consulta

Cada item é autossuficiente: você lê um de cada vez, com o paciente na frente.

Prioridades, em ordem de riscoO que tratar primeiro, com o dado que sustenta cada item. Ferritina de 9 aparece antes da meta estética, sempre.
Direções para o planoComida com nome, quantidade e frequência. Nada de “melhorar a alimentação”: carne vermelha duas vezes na semana, junto de fruta cítrica, longe do café.
O que perguntar na consultaAs lacunas do caso viram perguntas prontas, para você fechar o quadro conversando em vez de descobrir depois.
O que é de outro profissionalAchado que pede médico, psicólogo ou educador físico sai marcado e com a especialidade — dentro do seu escopo, e só dele.
Onde ele para

O que o assistente não faz — e não é ajuste, é regra

As quatro linhas abaixo estão escritas nas instruções do sistema, antes de qualquer coisa que você escreva. Nem as suas instruções revogam isso: você muda ênfase, tom e formato — não o escopo.

Não dá diagnóstico médico

“Padrão compatível com resistência insulínica, que quem confirma é o médico” passa. “O paciente tem diabetes” não passa.

Não fala de medicamento

Não sugere, não ajusta e não menciona. O que o paciente usa entra só como contexto de interação com alimento e nutriente.

Não invade outra profissão

Achado que pede médico, psicólogo ou educador físico sai à parte, nomeando a especialidade — nunca embutido como conduta sua.

Não inventa número

O que não está no caso não existe: em vez de estimar, ele lista o que falta. Faixa de referência é sempre a do laboratório que mediu aquela coleta.

E você vê exatamente o que saiu

O dossiê fica guardado junto de cada relatório, do jeito que foi enviado. Sem nome, sem documento, sem telefone, sem endereço — a idade entra porque fórmula de gasto energético e faixa de referência dependem dela.

Nada é gerado sozinho: o relatório só nasce quando você clica. E paciente que assinou um termo antigo não gera — a recusa vem do banco de dados, não de um aviso na tela.

PACIENTE
  37 anos, sexo F, GESTANTE (22 semanas)
  Ganho de 5,3 kg · pré-gestacional 61,5 kg
  Objetivo: Gestação — primeira gestação
ANAMNESE
  Queixa principal: azia constante
  Aversões: carne vermelha, café
EXAMES
  15/07 — Ferritina 42 ng/mL (30 a 150)
  15/07 — Vitamina D 29 ng/mL (30 a 100) BAIXO
PLANO EM VIGOR
  Meta 1.750 kcal · registrado 830 kcal
Do seu jeito

O relatório escrito com a sua conduta

Onze instruções prontas, uma para cada objetivo — emagrecimento, ganho de massa, gestação, desempenho, crescimento. Cada uma você reescreve com o seu jeito de atender, e volta ao padrão quando quiser. A sua vale só para você, e o que o assistente nunca faz fica à vista, em cima, sem ser editável.

O histórico não se apaga: cada relatório fica guardado com o dossiê que o gerou, na tela do paciente. Relatório antigo é o que explica a conduta daquele dia.

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